Telemedicine là dịch vụ y tế sử dụng những công nghệ giao tiếp và thông tin số hóa như hệ thống máy tính và thiết bị di động để triển khai các hoạt động chăm sóc sức khỏe từ xa.
Trước đây, việc triển khai dịch vụ y tế từ xa gặp nhiều trở ngại về công nghệ kết nối, đồng bộ hình ảnh – âm thanh theo thời gian thực cùng nhiều vấn đề khác. Tuy nhiên đại dịch COVID-19 đã trở thành yếu tố thúc đẩy khiến cho những rào cản này trở nên ít quan trọng hơn so với những lợi ích mà y tế từ xa mang lại cho các bác sĩ, giúp họ mở rộng khả năng tiếp cận bệnh nhân.
Khi chúng tôi trao đổi với các nhà cung cấp dịch vụ y tế, nhiều người đã có những kiến thức sơ khởi về y tế từ xa. Tuy nhiên đa phần vẫn chưa hiểu rõ về những công dụng của nó và liệu chính xác thì điều gì sẽ diễn ra trong một cuộc khám bệnh từ xa, cách điều phối lượt khám và quy trình chi trả.
Bài viết này sẽ mô tả những lợi ích cơ bản và những trường hợp mà y tế từ xa có thể hỗ trợ việc khám chữa bệnh, cách sử dụng dịch vụ này trong giai đoạn dịch bệnh COVID-19 hiện nay, cũng như điều gì sẽ xảy ra trong suốt quá trình thăm khám ảo và làm sao có thể thu phí từ dịch vụ này.
CÁC TRƯỜNG HỢP CÓ THỂ SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y TẾ TỪ XA
Một trung tâm khám bệnh từ xa điển hình phải có khả năng ghi nhận các triệu chứng và thông tin hữu ích cho việc chẩn đoán và điều trị. Ở mức độ đơn giản nhất, y tế từ xa có thể được sử dụng cho các bệnh lý cơ bản và không yêu cầu xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh. Các tình trạng như dị ứng, ho, cảm lạnh, cúm, nhiễm trùng, côn trùng cắn, bong gân và các bệnh lý tiêu hóa đều có thể được khám và xử lý thông qua nền tảng y tế từ xa.
Thêm vào đó, nền tảng y tế từ xa rất hữu ích trong các dịch vụ tư vấn và chăm sóc sức khỏe tâm thần – hành vi. Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên và khuyến khích bệnh nhân áp dụng lối sống lành mạnh. Bằng cách tương tác với bệnh nhân ngay tại nhà, các bác sĩ lâm sàng có thể dễ dàng thu thập được thông tin có giá trị về điều kiện sống hằng ngày và các tác động xã hội ảnh hưởng đến bệnh nhân để hỗ trợ cho việc chẩn đoán.
Y tế từ xa còn có thể ứng dụng trong các trường hợp cần điều trị chuyên khoa, đặc biệt là ở các khu vực nông thôn, nơi thiếu các chuyên gia y tế và mất rất nhiều thời gian để hẹn gặp được bác sĩ. Việc bệnh nhân đến khám tại trạm telemedicine có các thiết bị được tích hợp cho phép bác sĩ có thể chia sẻ bệnh án và các dữ liệu lâm sàng đến những chuyên gia tại một trung tâm cao cấp hơn – thường cách bệnh nhân ở rất xa.
Với các bệnh mãn tính như bệnh tim, tiểu đường, bệnh nhân có thể được điều trị theo dõi một cách thuận tiện ngay tại nhà. Bác sĩ có thể thông báo kết quả xét nghiệm và thậm chí kê đơn thuốc ngay trong cuộc khám.
Y tế từ xa cũng có thể hỗ trợ các nhân viên y tế đến chăm sóc bệnh nhân tại nhà hoặc giúp các cơ sở y tế kết nối với các chuyên gia nhằm cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh toàn diện hơn. Y tế từ xa còn giúp mang các dịch vụ y tế đến những khu vực xa xôi, hải đảo, nơi cơ sở y tế còn kém phát triển.
Y TẾ TỪ XA CÓ THỂ GIÚP ÍCH NHƯ THẾ NÀO TRONG MÙA DỊCH COVID-19?
Phát hiện bệnh
Y tế từ xa giúp bệnh nhân được chẩn đoán sớm và có thể tự cách ly, tránh trường hợp quá tải và bị lây nhiễm chéo tại phòng cấp cứu bệnh viện. Bệnh nhân có thể sử dụng dịch vụ y tế từ xa để được đánh giá các triệu chứng và hướng dẫn những biện pháp chăm sóc. Chăm sóc từ xa đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân có nguy cơ cao như người cao tuổi, người bị bệnh mãn tính, những nhóm người tiếp xúc gần trong không gian hẹp như trên tàu quân sự, các giàn khoan dầu hoặc trong các nhà tù.
Ngăn ngừa
Y tế từ xa giúp các bác sĩ theo dõi những bệnh nhân đã được chẩn đoán và đang trong giai đoạn cách ly. Trong trường hợp cách ly hàng loạt, y tế từ xa giúp kiểm soát số lượng lớn người cần được theo dõi. Đối với người lớn tuổi đang được điều trị tại những cơ sở chăm sóc dài hạn hoặc điều trị tại nhà, y tế từ xa giúp nhân viên y tế có thể theo dõi triệu chứng của bệnh nhân tốt hơn cũng như giúp bệnh nhân kiểm soát nhiều bệnh lý mãn tính đồng thời.
Chữa trị
Khi bệnh nhân đã được xét nghiệm dương tính với COVID-19, hai vấn đề quan trọng cần được thực hiện là cách ly và theo dõi chặt chẽ các triệu chứng. Việc chăm sóc được hướng dẫn thông qua cuộc gọi video kết hợp với các thông số lâm sàng và hình ảnh ghi nhận từ những thiết bị tích hợp vào hệ thống và truyền trực tiếp cho các bác sĩ mà không cần phải đưa bệnh nhân ra khỏi nhà đến các cơ sở chăm sóc. Các dữ liệu lâm sàng này bao gồm các dấu hiệu sinh tồn, độ bão hòa Oxy trong máu, chức năng hô hấp, tiếng tim, phổi.
MỘT CUỘC KHÁM BỆNH TỪ XA DIỄN RA NHƯ THẾ NÀO ?
Nền tảng phần mềm eNcounter được thiết kế nhằm đảm bảo quy trình thăm khám từ xa được thực hiện chuẩn mực theo các hướng dẫn lâm sàng như khi khám trực tiếp. Nền tảng bao gồm những phần mềm bảo mật có các tính năng như kết nối với bệnh nhân, lên lịch khám, quản lí dữ liệu bệnh nhân, kê đơn điện tử, thanh toán, lưu trữ dữ liệu, mã ICD-10,… Để sử dụng được, bạn chỉ cần có kết nối mạng và vài thiết bị phần cứng cơ bản như máy tính có tích hợp camera và microphone.
Khi bạn đã thiết lập xong hệ thống thiết bị và mạng kết nối, việc thăm khám từ xa thường sẽ được bắt đầu tương tự như khám trực tiếp bằng cách đặt câu hỏi về lịch sử bệnh. Tùy vào các thiết bị ngoại vi sẵn có, các thông số lâm sàng sẽ được thu thập như cân nặng, huyết áp, nhiệt độ... Trong trường hợp xuất hiện các triệu chứng của COVID-19, mọi người nên tự trang bị cho mình một nhiệt kế để tự theo dõi tại nhà. Khi đó việc tự báo cáo các triệu chứng sẽ trở nên dễ dàng hơn bao giờ hết thông qua các ứng dụng về sức khỏe và thiết bị thông minh.
Camera là một thành phần quan trọng trong y tế từ xa giúp cho cuộc khám có chất lượng cao hơn qua video call, cho phép bác sĩ kiểm tra bất kì khu vực cơ thể nào cần khám.
Khi kết thúc cuộc thăm khám, bệnh nhân có thể được chẩn đoán, hướng dẫn tự theo dõi bệnh, chuyển tuyến, được kê toa thuốc và có thể sắp xếp lần khám bệnh kế tiếp như quy trình khám bệnh thông thường.
MÃ THÔNG TIN BỆNH VÀ CÁCH THANH TOÁN CHO CUỘC KHÁM BỆNH TỪ XA
Mã thông tin bệnh rất quan trọng đối với cả khám bệnh từ xa và khám trực tiếp thông thường. Việc lưu trữ kết quả chẩn đoán đúng giúp xác định nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bệnh nhân và đảm bảo tính chính xác khi ghi nhận hồ sơ sức khỏe bệnh nhân – điều thiết yếu để đánh giá những ảnh hưởng về y tế và tài chính của tình trạng bệnh
Viện Hàn lâm Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ đã công bố một tài liệu rất hữu ích về vấn đề này, tóm tắt mã HCPCS / CPT cho các loại dịch vụ y tế từ xa khác nhau - một nguồn tài nguyên tuyệt vời để áp dụng trong thực hành lâm sàng. Tổ chức này cũng đã ban hành hướng dẫn mã chẩn đoán cho COVID-19
THỰC HÀNH Y TẾ TỪ XA
Việc ứng dụng y tế từ xa vào cơ sở y tế của bạn có thể gặp nhiều trở ngại. Tuy nhiên, mọi thứ sẽ đơn giản hơn nếu bạn tham khảo hướng dẫn của những nhà cung cấp thiết bị telemedicine nhiều kinh nghiệm. Bạn không cần phải là chuyên gia về công nghệ hoặc phải thay đổi quá nhiều về cách thức vận hành cơ sở y tế của mình. GlobalMed đã cung cấp các công nghệ y tế từ xa trong gần 20 năm qua và các chuyên gia được đào tạo bởi chúng tôi sẽ hỗ trợ bạn thiết lập hệ thống y tế từ xa hiệu quả nhất.